Председателю Комиссии
НГДУ «Быстринскнефть»

И.Н.Горбунову
Заявление
____________
        дата
Прошу Вас заключить договор со мной и (или) с моим (моей) (указывается при
сыном, дочерью
ходатайстве родителя)	

                                   фамилия, имя, отчество
для обучения  в	
наименование образовательной организации

по профессии, специальности, направлению подготовки

_________________________________________________________________
Квалификации______________________________________________________	
форма обучения____________________________________________________
очная, очно-заочная, заочная
Домашний адрес:___________________________________________________	
Место работы:_____________________________________________________	
Телефон: 
рабочий	, домашний	, мобильный____________

________________________________________________________________	
   подпись                                                                                 инициалы, фамилия